最近的研究发现,长期使用西酞普兰治疗原发性早泄 ,对男性精液参数有负面影响。
这项研究搜集了2008年11月到2010年1月间泌尿科有早泄症状的门诊病人,并进行了综合评估:搜集了其病史和性生活史,同时对25位符合国际性医学定义的原发性早泄患者记录了为期一月的IELT(阴道内射精潜伏期,intravaginal ejaculation latency time),并完成早泄诊断问卷(Premature Ejaculation Diagnostic Tool,PEDT),同时留取精液样本进行分析。继此之后,患者开始口服10mg西酞普兰,连续12周,在服药的第一个月和第三个月参加回访。回访期间重复进行IELT、问卷和精液分析。对分组时、治疗后第一月、第三月的PEDT得分,IELT的算术平均数,精液分析结果进行对比分析。在治疗的第三个月,IELT平均数有显著延长,PEDT得分显著减少,尽管如此,和分组时相比,精液分析出现了密度降低,运动能力减弱,精子形态也出现变化,这证实每日口服西酞普兰影响原发性PE患者精液参数,这也提示我们需要做更多实验,以考察其他5-羟色氨再摄取抑制剂是否有相同或相似的副作用,并深入研究其具体作用机理。
综上,对于同时寻求生育的原发性早泄患者,应谨慎使用此药物或改服其他药物。
(上海交通大学医学院附属仁济医院 董业浩 摘译, 戴继灿 审校 邮编:200001)