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AMACR（P504S）与前列腺癌诊断的研究进展 ￥：3
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前列腺癌的发病率在美国已超过肺癌而占男性恶性肿瘤的第一位、癌症死因的第二位[1]。随着人均寿命的延长以及诊断技术的提高，我国前列腺癌的发病率也在逐年提高。前列腺癌的早期诊断是临床上关注的焦点。目前前列腺癌的诊断主要依赖直肠指诊、PSA检测和穿刺活检。PSA的灰区存在使得鉴别前列腺良性病变和前列腺癌存在较大困难，而明确前列腺癌的组织学诊断仍然依靠基本的HE染色切片，对于早期前列腺癌的穿刺活检，则可能由于前列腺癌细胞较少而造成漏诊。故有必要寻求一种更客观、可靠的肿瘤特异性标记物。目前在前列腺癌肿瘤标志物的研究方面已经取得了很大的进展，PSA，PSMA已被广泛地运用于前列腺癌的临床诊断和治疗中。近年来发现的人血管舒缓素激肽释放酶2和前列腺干细胞抗原(PSCA)也被证实为前列腺癌特异性基因，但它们并不能提高前列腺癌的早期诊断率。现对一种新近确认的前列腺癌的特异性分子标记物α-甲酰-辅酶A-消旋酶（alpha-methylacyl-COA racemase, AMACR, P504S）的研究现状作一综述。
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近年来，不育症日益受到社会的广泛关注。发病率约为15%，其中男性因素约占40%[1]。在临床实践中，男性不育的评估主要依靠精液分析。然而常规的精液分析（精子密度，精子活动力，精子形态）往往不能全面评估男性的生育力，即部分精液分析正常的人仍无生育能力，而某些精液分析异常的人却能够生育。这无疑给不育症的诊断和治疗带来了困难。与之相反，男性不育可能与精子DNA的损伤紧密相关[2]，不育男性的精子DNA碎片率显著高于正常生育男性的精子DNA碎片率[3]。精子DNA损伤包括精子DNA碎片，异常的染色质包装，鱼精蛋白缺乏，其中最主要的损伤形式是精子DNA碎片，包括精子DNA双链或单链的断裂。精子DNA的完整性是父系遗传信息传递给子代的前提。精子DNA损伤对受精，胚胎的形态和植入有负影响。如果精子的遗传物质发生严重的损伤，胚胎的发育就会停滞，并导致流产的发生。事实上，似乎存在一个阈值，如果精子DNA损伤超过了这个阈值，胚胎发育和妊娠就会受到损害[4]。因而，评估精子DNA损伤可能成为诊断男性不育的可靠工具， 并对辅助生殖技术（artificial reproductive technology，ART）有指导意义。目前，已有许多方法用来检测精子DNA损伤，精子DNA损伤的评估在临床上的应用也日益受到重视。本综述的目的就是介绍在这个领域的新进展。
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随着人口步入老龄化，高血压、冠心病等心血管危险因素逐年增加，心血管疾病与勃起功能障碍（erectile dysfunction, ED）之间的关系越来越受到重视。本文简要综述了两者关系及心血管疾病患者ED的治疗进展。
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睾丸生精小管界膜和管周肌样细胞调控睾丸功能 ￥：3
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精子的发生除了受下丘脑-垂体-性腺轴分泌的激素调节外，还受到睾丸组织本身分泌的一些因子的调控。旁分泌是指某种组织中的一种细胞产生的因子作用于同一组织中的另一种细胞，从而起到调节靶细胞的功能。睾丸内多种细胞分泌的因子是通过旁分泌起作用的,可对精子发生进行更精细的调控。《美国实验生物学会联合会杂志》（FASEB Journal）2009年12月刊上，Michelle Welsh等研究证实睾酮作用于睾丸中的另一类细胞——管周肌样细胞(peritubularmyoid, PTM)上的受体（AR），调控支持细胞的功能，进而调节精子形成。笔者就界膜和管周细胞与旁分泌以及激素对精子的调控进行综述。
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