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上海市人类精子库捐精现状及临床应用回顾性分析 ￥：3
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摘要 目的 探讨上海市人类精子库捐精现状与临床应用，为中国精子捐献制度的完善提供理论依据。方法 对上海市人类精子库自2003年3月至2010年12月间所有初次捐精者与合格捐精者的信息回顾性分析，研究内容包括：（1）捐精者筛查不合格原因；（2）合格捐精者脱失率及原因；（3）捐精动机；（4）精液标本冷冻前后参数；（5）捐献者精子用于辅助生殖治疗的结果。结果 研究期间，共有12858名志愿者接受捐精筛查，共有2083名（18%）入选。落选的主要原因为（1）精液参数未达到标准，（2）性传播疾病检测阳性结果。约4.9 %的合格捐精者脱失，主要原因为（1）捐精期间多次精液检测未达到标准，丧失信心；（2）因免费医学检查而加入；（3）迁居外地。我库共冻存精液31，056份，冷冻前后平均密度为（98.725.3）×106 和（58.226.3）×106，前向运动精子比率为（62.115.3）%和（42.613.5）%。对外供精14，181份，其中AID周期数为7，251，妊娠率为20.12%，新生儿出生数为721人，IVF-ET周期数为1，484，妊娠率为38.54%，新生儿出生数为402人，未出现同一供精者使5名以上妇女受孕情况。结论我国精子库已进入成熟发展阶段，遵循国家政策法规的严格管理。但存在严重供精不足情况，有赖于政策完善解决这一问题。
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男性不育患者精子形态与精子浓度和活力关系的研究 ￥：3
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摘要 目的 研究男性不育患者精子形态与精子浓度和活力的关系，探讨评估男性生育能力的最佳指标。方法 90例男性不育患者，年龄25~40岁，身体健康，无特殊病史，精子浓度均在正常范围。利用Prader睾丸计评估患者睾丸容积，根据世界卫生组织标准（第5版）进行精液常规分析。结果 90例男性不育患者按照精子形态分析结果分为3组，每组30人：组1（正常形态精子＜4%）、组2（正常形态精子≥4%且＜10%） 和组3（正常形态精子≥10%），三组间年龄分别为 31.27±5.32、32.60±5.36和32.23±4.53，p值=0.579；左侧睾丸容积（ml）14.27±3.65，16.90±3.57和14.57±3.57，P组1,2 =0.006，p组1,3=0.741和p组2,3=0.014；右侧睾丸容积（ml）14.60±3.70，16.60±3.35和14.67±3.54，p=0.050；精子浓度（×106/ml）55.80±46.34，76.21±58.40和101.73±46.24，p组1,2 =0.112，p组1,3=0.001和p组2,3=0.054；前向运动（%）27.51±15.23，42.97±16.93和40.35±18.53，p组1,2 =0.001，p组1,3=0.004和p组2,3=0.551。结论 在精液常规分析3个主要参数（浓度，活力和形态），精子形态学分析结果对评估男性生育能力最重要，正常形态精子百分率高，其精子浓度也高、前向运动精子百分比也高，生育力可能也越强
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男性肥胖儿童睾丸体积及其脂肪含量变化及意义 ￥：3
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摘要 目的 研究男性肥胖儿童睾丸体积以及睾丸脂肪含量的变化及临床意义。方法：根据肥胖儿童标准，选取20例单纯性肥胖儿童，并采用年龄1对1方法建立对照组，分别对两组儿童进行睾丸B超检查和睾丸磁共振化学位移成像检测，对比两组间差异情况。结果：肥胖儿童左侧的睾丸体积为（2.50±1.49）ml，右侧为（2.90±1.73）ml；正常儿童左侧睾丸体积为（4.12±2.29）ml，右侧为（3.96±2.61）ml，肥胖儿童和正常体重儿童睾丸体积之间差异有统计学意义（P<0.05）；肥胖儿童左侧睾丸MRI信号改变为（9.78±5.08）%，右侧为（8.57±3.15）；正常儿童左侧睾丸MRI信号改变为（4.05±2.11）%，右侧为（4.52±1.25）%，肥胖儿童双侧睾丸MRI信号改变明显大于正常体重儿童（P＜0.01）。结论 通过B超和MRI技术检测肥胖患儿睾丸大小明显小于同年龄段正常体重儿童，而其睾丸脂肪含量明显多于正常儿童。
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摘要 目的 观察输精管吻合术后男性的生育力恢复情况。方法：对158例男性成功复通患者进行前瞻性队列研究，观测术后1、6、12、24个月的精液参数变化和随访配偶妊娠情况。对复通后生育组与未生育组之间的相关影响因素进行比较，并采用Logistic回归分析法进行相关性分析。结果 158例复通者在术后1、6、12、24月后的精子密度的均值（106/ml）分别为：10.1±1.3、13.3±1.5、20.6±7.1、19.4±3.1，前向运动精子百分率（%）的均值分别为：21.3±6.5、34.2±6.9、53.1±8.6、45.9±12.1，精子正常形态百分率（%）的均值分别为：10.7±2.1、16.2±4.5、28.5±5.5、25.7±7.2。其中有81例（51.3%）在术后12月的精子密度、前向运动精子百分率、精子正常形态百分率的均值达正常参考范围。复通后24月内配偶总妊娠率为65.9%（105/158），术后1、6、12、24个月各精液参数值比较，p<0.01。Logistic回归分析结果表明，配偶受孕与精子正常形态百分率呈正相关（r=0.189，p=0.000），和配偶年龄呈负相关（r=-0.171，p=0.004），与其他因素无关。结论：输精管吻合术后男性精液质量随时间变化而改善，1年后超过一半复通者的精子密度、前向运动精子百分率、精子正常形态百分率可达到正常参考范围。配偶受孕率随着精子正常形态百分率的增加而增加，随着配偶年龄的增加而降低。
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