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显微镜与腹腔镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效比较    ¥:3
摘要 目的 比较显微镜下精索静脉低位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的疗效。方法 前瞻性分析Ⅱ度以上原发性VC患者140例,随机分2组进行治疗。A组:显微镜下精索静脉低位结扎术组70例;B组:腹腔镜下精索静脉高位结扎术组70组。术前两组在年龄、婚姻、患病的单双侧等方面的差异检验无统计学意义。比较两种治疗方法的手术时间、术后住院时间及住院费用;对比两组术后阴囊水肿,睾丸萎缩,复发等近、远期并发症及精液改善和生育情况。结果 140例患者中,平均住院时间A组(2.7±0.5)d,B组(3.1±0.7)d;平均手术时间A组(31.0±10.1)min,B组(29.3±8.2)min,这两项两组比较差异均无统计学意义。中位住院费用A组2956元,B组5847元,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。术后7d阴囊水肿A、B组发生率分别为1.4%(1/70)、7.1%(5/70),两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。A、B组术后6个月复发率分别为2.8%(2/70)、4.2%(3/70);术后3个月睾丸萎缩发生率分别为1.4%(1/70)、2.8%(2/70);两组比较差异无统计学意义(p>0.05)。A组术后6个月精液质量提高率高于B组(p<0.05)。A、B组术后2年内配偶自然受孕率分别为55.7%(39/70)和52.8%(37/70),组间比较差异均无统计学意义(p>0.05)。结论 显微镜下精索静脉低位结扎术和腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗VC都是简单、有效的治疗方式,但前者更经济,便于基层推广。
突发性取精困难时西地那非加舍曲林的应用    ¥:3
摘要 目的 探讨突发性取精困难的药物应急措施,为突发性取精困难寻求可行的有效的治疗途径。方法 回顾性分析药物治疗突发性取精困难患者60例,分成两组:A组为口服特异性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂(西地那非)26例;B组为联合口服西地那非加抗抑郁药物(舍曲林)34例。两组患者均辅以心理治疗。比较两组取出精液的成功率。结果 A组成功取出精液17例,占65.1%,B组成功取出精液31例,占91.2%,差异有统计学意义。结论 心里紧张、焦虑是引起突发性取精困难重要原因,联合使用西地那非+舍曲林能有效缓解患者精神压力,唤起性欲,达到性高潮,完成取精过程,是治疗突发性取精困难有效途径。
前列腺增生患者年龄、临床症状参数、前列腺体积与血清PSA的相关分析    ¥:3
摘要 目的 探讨前列腺增生(BPH)患者的年龄、临床症状参数、前列腺体积与血清前列腺特异性抗原(PSA)之间的关系。方法 采用SPSS10.0软件总结并分析141例BPH患者年龄、临床症状参数、前列腺体积与血清PSA之间的关系。结果 对患者年龄分组后显示前列腺总体积、移行区体积、血清PSA值随患者年龄增长而增加(p<0.05);对患者血清PSA值分组后显示血清PSA值随前列腺体积增加而升高(p<0.01),血清PSA值随前列腺移行区体积增加而升高(p<0.01)。多元线性回归分析得出只有前列腺移行区体积与血清PSA值有相关性(p<0.01),其他因素与血清PSA值之间均没有相关性(p>0.05)。结论 BPH患者前列腺总体积、移行区体积和血清PSA水平随患者年龄增加而增长。前列腺移行区体积是导致血清PSA值变化的最主要因素。
前列腺小细胞癌诊治特点分析(附2例报告并文献复习)    ¥:3

小细胞癌多发生在肺部,肺外较罕见,原发于前列腺的小细胞癌罕见,肿瘤分化低、易转移,无有效治疗手段,预后极差。2006~2010年我们收治2例,现报道如下。

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